Kategori Arşivleri: Tüp Bebek Tedavisi

Tüp Bebek Uygulaması Kimlere Yapılır?

Tüp bebek tedavisi son dönemlerde en fazla tercih edilen çocuk sahibi olma yöntemlerinden birisidir. Özellikle doğal yollardan yapılan çalışmalar ile olumsuz sonuç alan çiftlerin kullandığı tüp bebek tedavisi yöntemi son yılların en başarılı tedavi uygulamalarından birisidir. Tüp bebek tedavisinden faydalanmak için yapılması gereken ilk işlem uygun testleri eksiksiz bir şekilde uygulamaktadır. Bunun için uzman doktor ile görüşmeniz ve test listesini öğrenmeniz gerekir. Böylece kısa süre içerisinde yapacağınız uygulamalar ile ilgili bilgi alabilirsiniz. Testleri uyguladıktan sonra var olan rahatsızlıklarınız net olarak gözlemlenecektir. Aynı zamanda kısırlık gibi problemleriniz varsa bunlarda belirlenecektir. Tüm bu işlemlerin ardından tedavi için uygun olup olmadığınız ortaya çıkacaktır.

TÜP BEBEK TEDAVİ AŞAMALARI

Tüp bebek tedavisinde hem erkeğin hem de kadının üzerine düşen sorumluluklar bulunur. Bu sorumlulukları yerine getirerek tedavi sürecini kolaylaştırabilirsiniz. İlk etapta kadındaki yumurtalık sayısının arttırılması hedeflenir. Kadındaki yumurtalık sayısı arttırıldıktan sonra erkekten canlı sperm hücresi alınır ve sperm yumurtaya enjekte edilir. Bu aşamanın ardından embriyonun oluşumu beklenir. Embriyonun oluşumdan sonra ise embriyonun gelişim süreci izlenir. Tüm bu aşamaların uzman doktor gözetiminde yapılması başarılı sonuç alınmasına olanak sağlar. Bireysel çabalar ani gelişen olaylarda yeterli olmayacaktır. Bu neden tüp bebek tedavisinde uzman kişilerden destek almanız önerilir. Tedavi süreci boyunca uzman doktorlar sizlere gerekli konularda yardım sağlayacaktır.

TÜP BEBEK TEDAVİSİ KİMLERE UYGULANABİLİR?

Tüp bebek tedavisi birçok kişiye uygulanabilmektedir. Doğal yollarla çocuk sahibi olamayan ve belli başlı rahatsızlıklara sahip olan kişiler tüp bebek tedavisi olabilir. Bunun için yapılan detaylı açıklamada;

  • Menisinde sperm bulunmayan ancak testislerde sperm üretimi olan erkeklere,
  • Sperm morfolojisinde bozukluk olan erkeklere,
  • Çikolata kisti olan kadınlarda,
  • Yumurtalık rezervi azalmış kadınlarda,
  • Cinsel hastalıklar sebebiyle kısırlık sorunu yaşayanlara,
  • Polikistik over sendromunda,
  • Kısırlığa yol açan diğer durumlarda

yukarıdaki ifadeler kullanılmıştır. Uzman doktorlar ilgili maddelerin üzerinde durarak tüp bebek tedavisi için kişinin uygun olup olmadığına karar verir. Yukarıdaki rahatsızlıklara sahip olan kişiler tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olabilir. İlk denemede olmama riski ise her zaman bulunur.

Tüp Bebek Tedavisinin Gerekli Olduğu Durumlar

1. Spermin yumurtaya ulaşmasında problem olan durumlarda;
• Fallop tüplerinin tıkalı olması,
• Endometriozis ( Çikolata Kisti hastalığı ),
• Karın içinde yaygın yapısıklıklar olan ve tedavi ile gebelik elde edilemeyen kadınlarda
• Anti-sperm antikorların varlığı vb.

2 . Sperm sayısı ve fonksiyonlarının bozuk olduğu durumlarda;
• Azalmış sperm sayısı, sperm hareketlerinin normalden az olması vb.

3 . Yumurtlama sorunu olanlarda;
• Polikistik Over Sendromu
• Bazı Hormonal Bozukluklarda
• Hipogonadotropik hipogonadizm
• İleri yaş
• Azalmış Yumurtalık rezervi

4 . Sebebi açıklanamayan infertilite problemi olanlarda

Tüp Bebek Tedavisinin Aşamaları Nelerdir?

Doğal yollardan çocuk sahibi olamayan çiftlerin kullandığı alternatif yöntemlerden birisi tüp bebek tedavisidir. Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler tüp bebek tedavisi yaptırarak kısa süre içerisinde istedikleri sonucu elde edebilir Fakat tüp bebek tedavisinin birbirinden farklı aşamaları bulunmaktadır. Çiftlerin tedavi için uygun koşullara sahip olması ve uzman doktorun taleplerini yerine getirmesi gerekir. Tüp bebek tedavisi olacak kişiler için uygun şartların sağlanması çok önemlidir. Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler bu süreçte uygulanması gereken noktaları birer birer gerçekleştirir. Uzman doktor gözetiminde gerçekleştirilecek olan süreçte doktorlar tüp bebek tedavisi olmak isteyen kişileri yakından incelemektedir. Tüp bebek tedavisi için gerekli olan tüm uygulamalar gerçekleştirildiğinde tedavi süreci başlatılır.

TÜP BEBEK TEDAVİSİNİN AŞAMALARI

Tüp bebek tedavisi birbirinden farklı 5 aşamada gerçekleştirilir. Her bir aşamada kişilerin uygulaması gereken noktalar bulunmaktadır. Tüp bebek tedavisinde uygulanması gereken aşamalar şu şekilde  açıklanmıştır;

  1. İlk aşamada uzman doktor ile görüşme yapılır ve riskler tartışılır. Yapılan çalışmalar ve geçmişe yönelik uygulamalar uzman doktor ile birlikte detaylı olarak tartışılır ve doktorun hangi aşamaları uygulatacağı bu noktada belli olur.
  2. İkinci aşamada yumurta sayısının arttırılması için uygun ilaçlar belirlenir ve kişinin bu ilaçları periyodik olarak kullanması gerektiği vurgulanır. Kişi yumurtalık arttıran ilaçları günlük düzende kullanarak tüp bebek tedavisi için uygun koşulları sağlamaya çalışacaktır.
  3. Bu aşamada yumurtalıkların toplanması işlemleri gerçekleştirilir. Yumurtalar gelişim gösterdikçe iğne uygulaması ile olgunlaşması sağlanır. Bu işlemden kısa bir süre sonra ise yumurtalıkların toplanması işlemi yapılır. Yumurtalıklar toplanarak tüp bebek tedavisi için uygun olan ilk işlem gerçekleştirilmiş olur.
  4. Toplanan yumurtaların döllenmesi için uygun işlemler yapılır. Yumurtaların döllenmesi aşaması kritik bir aşamadır. Bu noktada uzman doktor uygun koşulların ve şartların sağlanması için gerekli talimatları tüp bebek sahibi olmak isteyen çiftlere iletir. Aynı zamanda işlemler yapılmaya başlanır.
  5. Döllenme ve transfer aşamasının ardından son aşamada gebelik testi yapılır. İşlemlerin üstünden 12 gün geçtiğinde yapılan gebelik testi tüp bebek tedavisinin sonucunu ortaya çıkaracaktır.

Tüp bebek sahibi olmak isteyen bireylerin yukarıdaki aşamaları gerçekleştirmesi gerekir. Bu noktada uzmanlar yardımcı olacaktır.

Tüp Bebek Tedavisine Hazırlık Aşamaları

Çiftlerin doğal yollardan çocuk sahibi olamadığı durumlarda kullanabileceği alternatif çözüm yöntemleri bulunmaktadır. Bu yöntemler arasında yer alan tüp bebek tedavisi ise en kritik seçenektir. Çiftler bu sürece hazırlanmak için büyük bir çaba sarf eder. Özellikle psikolojik etmenlerin ağır bastığı ilgili süreçte çiftler kısa süre içerisinde tedaviye başlayamaz. Bu gibi durumlarda uzmanlardan psikolojik destek almak önemli bir seçenektir. Birçok çift özellikle Türk örf ve adetlerine bağlı olarak bu konuda baskın bir karaktere sahip olduğundan dolayı çekingen kalmaktadır. Doğal olarak var olan cinsel problemlerini de uzman doktor dahi olsa dışarıya aktarmaz. Bu gibi durumlarda çok daha önemli sağlık problemleri ile karşı karşıya kalması muhtemeldir. Çiftlerin ilgili konuda harekete geçmesi gerekir.

TÜP BEBEK TEDAVİSİNE HAZIRLIK

Tüp bebek tedavisine hazırlık yapan çiftlerin ilk olarak birbirine destek olması gerekir. Çiftler birbirine destek olmadığı takdirde önemli problemler ile karşı karşıya kalacaktır. Tüp bebek tedavisinin aşamaları arasında bulunan eş zamanlı çalışma sürecinde de çiftlerin birbirine yardım etmesi önemli bir husustur. Hem tedaviye hem de sağlıklı yaşama adım atmak isteyen çiftler bu vesileyle psikolojik unsurları da geride bırakacaktır. Çiftler ilgili konularda yeteri kadar çaba sarf ettiği zaman uzman doktorun olumlu sonuç alma olasılığı da artar. Özellikle yumurtalık arttırma aşamasında kadının kullanacağı yumurtalık ilaçlarını periyodik olarak sürdürmesi ve var olan rahatsızlıklar ile etkili bir şekilde mücadele edilmesi önemli bir seçenektir.

Conflict Between Couple

TÜP BEBEK TEDAVİ AŞAMALARI

Tüp bebek tedavisinde ilk olarak kadındaki yumurtalık sayısının arttırılması hedeflenir. Yumurtalık sayısı yeteri miktarda arttığı takdirde olgunlaşmış yumurtalıklarda artış gösterecektir. Bireyler bu noktadan sonra tedavinin geri kalan kısmına ayak uydurabilir. İlgili aşamadan sonra erkekten alınan canlı sperm hücreleri ile yumurtanın döllenmesi sağlanır. Son aşamada ise embriyo oluşumu beklenilir. Embriyonun oluşumuyla birlikte çiftlerin çocuk sahibi olabilmesi için uygun tüm şartlar oluşmuş olur. Tedavi aşamaları bittikten sonra düşük riski ve çoğul gebelik riski olduğundan dolayı uzman doktor gözetiminde olmak gerekir. Tedavi sonrası süreçte en az tedavi süreci kadar önemli ve kritiktir.

Tüp Bebek Tedavisinde Özel Durumlar

Doktorunuzla bağlantı kurmanız gereken bazı durumlar;
1) 2 saatten fazla süren ve 37.6 °C’nin üzerinde ateşin olması,
2) Aşırı vajinal kanama,
3) Pelvik bölgede anormal ve giderek artan rahatsızlık hissi
4) İdrar yapmada zorluk yada barsak aktivitesinde değişikliğin olması,
5) Bulantı, kusma ya da ishalin olması,
6) Keskin ağrı varlığı,
7) İdrar yaparken yanma hissinin olması,
8) Karında şişlik,
9) İdrar miktarında dikkati çeken azalma,
10) Anormal sırt ağrısı,
11) Nefes darlığı.

Tüp Bebek Tedavisinde Embriyoskop Uygulaması Nedir?

Doğal yöntemlerle çocuk sahibi olmayı deneyen ancak 1 yıl boyunca olumsuz sonuç alan çiftler genellikle kısırlık rahatsızlığından şüphelenir. Çiftler çeşitli sebeplere bağlı olarak kısırlık veya benzeri rahatsızlıklara sahip olmuş olabilir. Ancak ilgili rahatsızlık gruplarına sahip olan çiftlerin de çocuk sahibi olması mümkündür. Bu doğal yollar ile olmasa bile yardımcı üreme teknikleri ile sağlanabilir. Bu konuda devreye giren en etkili yöntem tüp bebek tedavisi uygulamasıdır. Uzman doktorların başarılı çalışmaları ile ülkemizde de birçok çift sağlıklı çocuklara sahip olmuştur. Çocukların gelişimi ise son derece başarılı bir grafik ortaya koymaktadır. Ülkemizdeki yapılan uygulamalarda başarı oranı oldukça yüksektir. Tedavi olumsuz sonuç verdiği takdirde tekrar edilerek var olan şans bir kez daha güncelliğini korur ve kişi tekrar eden tedavide çocuk sahibi olabilir.

TÜP BEBEK TEDAVİSİ AŞAMALARI

Tüp bebek tedavisinde belli başlı aşamalar bulunmaktadır. Bu aşamalar uzman doktorun periyodik uygulamaları ve çiftlerin bireysel çabaları ile başarılı bir şekilde sürdürülebilir. Çiftler bu konuda istikrarlı ve sabırlı olmalıdır. Böylece yapılan uygulamalar olumlu sonuç verecektir. İlk olarak kadındaki yumurtalık sayısının arttırılması sağlanır. Bunun için ilaç kullanımı önerilebilir. Yumurtalık ilaçları bu konuda etkilidir. Kadınlar ilgili ilaçları düzenli olarak kullandıktan sonra olgunlaşmış yumurtalık sayısı da artacaktır. Olgunlaşmış yumurtaların erkekteki canlı sperm hücresi ile döllenmesiyle birlikte embriyo oluşumu sağlanır ve transfer işlemi yapılır. Tüm bu aşamalar laboratuvarda sürdürülür ve steril ortamda yapılır.

TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE YARDIMCI YÖNTEMLER

Tüp bebek tedavisinde kullanılan yardımcı teknikler arasında embriyoskop yer almaktadır. Tüp bebek tedavisi ile gebelik elde etmenin yolu modern uygulamalardan geçiyor. Bebek sahibi olmak isteyen çiftler için daha kaliteli embriyo gelişimi ve transfer için en doğru embriyonun seçilmesini sağlayan embriyoskop uygulaması, artık Ankara’da da yapılabiliyor. Avrupa’da ve Amerika’da sayılı merkezde kullanılan embriyoskobun kullanımı uzmanlık ve tecrübe gerektiriyor. İlgili uygulamanın ülkemizde de başarılı bir şekilde kullanıldığı ve çocuk sahibi olma oranını yüksek miktarda arttırdığı gözlemleniyor. Ülkemizde uygun koşullara sahip tedavi merkezlerinde de uygulanmaya başlayan teknik her geçen gün başarılı sonuçları arttırıyor.

Tüp Bebek Denemelerinde Başarı Oranı

Birçok çift çocuk hayali kurarak yeni bir yaşam için ortak adım atmaktadır. Özellikle çiftlerin çocuk sahibi olma isteği evlilik kurumunu anlamlı kılan noktalardan birisidir. Çocuk sahibi olabilmek için sunulan alternatif yöntemlerden birisi olan tüp bebek tedavileri ise çiftlerin hayallerine kavuşmasına yardımcı olmaktadır. Çiftler çocuk sahibi olmakta güçlük çekiyorsa destek alabilir ve kısa süre içerisinde bebek sahibi olarak hayallerine kavuşabilir. Özellikle tüp bebek tedavisinde genç yaştaki çiftlerin olumlu sonuç aldığını görmek mümkündür. Ancak 40 yaş üzeri çiftler tüp bebek tedavisinde olumsuz sonuçlar alabilir. Tedavi denemeleri sürekli olarak devam edebilir. Tüp bebek tedavilerinde yaş önemli bir unsurdur. Bu nedenle destek alacak kişilerin yaş unsuruna dikkat etmesi gerekir.

TÜP BEBEK DENEME SONUÇLARI

Tüp bebek tedavisinde yapılan denemeler birden fazla olabilir. Bu deneme sonucuna bağlı olarak sürdürülen bir eylemdir. Genel olarak genç yaştaki çiftlerin maksimum 2 veya 3 deneme ile çocuk sahibi olduğu görülmüştür. 40 yaş üzeri çiftlerde ise çocuk sahibi olma oranı düşük olduğu için olumsuz sonuç alındığı ve bu sonucun sürekli olarak tekrar ettiği gözlemlenmiştir. Özellikle 40 yaş üzerinde azosperm ve menopoz gibi kritik konular gündeme geldiği için tüp bebek tedavisinin sağlıklı bir şekilde gerçekleştirilmesi mümkün olmayabilir. Ancak 40 yaş üzerinde tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olan çiftlerde bulunmaktadır. İlgili durumlar çiftlerin kesin olarak çocuk sahibi olmayacağı anlamına gelmez.

TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE BAŞARI ORANI

Tüp bebek tedavileri başarı oranı en yüksek olan tedavi çeşitlerinden birisidir. Ülkemizde de sıklıkla kullanılan bu yöntem birçok çiftin çocuk sahibi olmasını sağlamış ve kısa sürede sonuç vermiştir. Siz de tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olmayı düşünüyorsanız uzman doktorlardan destek alarak problemi ortadan kaldırabilirsiniz. Tüp bebek tedavisi için uygun şartlar oluşturulduktan sonra gerekli uygulamalar yapılır. Ülkemizdeki başarı oranı ise %70-%80 seviyelerindedir. Başarı oranı yüksek olan tedavi seçeneğinin ilk denemede veya birkaç deneme sonrasında olumlu sonuç verdiğini görmekte mümkündür. Tüp bebek tedavilerinde yapılan denemelerin miktarı değil çiftlerin bu konudaki kararlılığı başarı oranını etkileyen unsurlardan birisidir.

Tüp Bebek Aşamaları

Tüp Bebek Aşamaları 

Tanı ve Teşhis aşaması,
Hormonların baskılanması,
Yumurtalıkların uyarılma aşaması (yumurta üretilmesi için ilaçlar kullanılır), (ovulasyon indüksyonu),
Yumurta hücresinin gelişimini izleme aşaması (ultrasonografi, gerekirse hormon testi),
Yumurta hücresini toplama aşaması,
Yumurta hücresinin döllenme aşaması,
Döllenmiş yumurta hücresinin (embriyo) rahime yerleştirilme aşaması,
Gebelik testi ve izleme aşaması.

Tüp Bebek Aşamaları 1
Tüp Bebek tedavisinin 1. aşaması sizin için en uygun Tüp Bebek tedavi ve yönteminin bulunacağı Tanı ve Teşhis aşamasıdır.
Bu aşamada hekiminiz ile görüşerek sizin için en uygun tanı ve tedavi yöntemini seçmelisiniz.

Tüp Bebek Aşamaları 2

Kadının yumurtalıklarında bir aylık normal süreçte sadece, bir yumurta olgunlaşarak yumurtlamaya hazır hale gelir. Amaç ise birden fazla (en az 3) olgun yumurta hücresi oluşturarak döllenme şansını arttırmaktır. Bu nedenle normal süreç hormonlar ile baskılanarak engellenir.

Bu amaçla kullanılan ilaçlara adetin 21. günü başlanır; yaklaşık 10-20 gün tek başına kullanılır, daha sonra hiç kesmeden, yumurta toplanmasından 36 saat önce verilecek olan ilacı alana kadar da, yumurta üretmek için kullanılacak diğer ilaçlarla birlikte devam edilir.
İlaçların her gün ayrı saatte alınması gerekmektedir. Gonadotropin iğnelerine başlayınca bu ilaçların dozu değişir ya da kesilir.
Hormonları baskılamak için kullanılan ilaçlar (Gonadotropin Releasing Hormon Analogları)
İlacın bazı yan etkileri olabilmektedir; sıcak basması, cinsel istekte azalma, nadiren deride kızarıklık, kaşıntı

Tüp Bebek Aşamaları 3

Yumurtalıkları Uyarma Aşamasında kullanılan ilaçlar 7-20 gün süre ile kullanılır.
İlaç kullanılırken ultrasonografi ile yumurta hücresinin gelişimi izlenilir ( gerekirse kan testleri ( E2-LH ).
Yumurta hücresinin gelişimi tamamlandığında; yumurtlamayı uyarmak için hormon enjeksiyon yapılır.

Yumurtalıkları Uyarmak İçin Kullanılan İlaçlar;Gıonadotropinler, FSH ve LH içerirler.
İlaçlar; birçok yumurtanın gelişimini sağlamak için günde bir veya iki defa enjeksiyonla verilirler.
İlaç Dozu; hastanın yaşı, kilosu ve yumurta hücresinin gelişimine bağlı olar kullanılır.

İlacın bazı yan etkileri; allerjik hassasiyet, ağrı, enjeksiyon alanında ödem yada kızarıklık.

Tüp Bebek Aşamaları 4

Bu aşamada amaç yumurtlama zamanını kontrol etmek ve böylece yumurtaları kendiliğinden atılmadan önce toplamaktır.

Yumurta Hücresi Gelişimi Ultrasonografi ile (gerekirse kan testleri (E2-LH)) izlenir. Beş günlük yumurtalıkları uyarma tedavisinden sonra tüp bebek merkezinde transvajinal ultrasonografi yapılacaktır.
Tedavinin altıncı gününden itibaren, kan estradiol seviyesini tespit etmek amacıyla günlük kan örneğiniz alınacaktır. Estradiol seviyesine göre tedavi planlanacaktır.

Folikül gelişimi tamamlandığında yumurtlamayı uyarmak için hCG enjeksiyonu yapılır. Bu ilaçlar doğal bir hormon olan hCG içerir ve kadında yumurtlamaya neden olur.

Yumurta üretmek için kullanılan ilacın en son dozundan genellikle 24 saat sonra, yumurta sayısına yada gereğinde bakılan hormon düzeyine göre uygulanır.
hCG verildikten sonra yumurtalıkların büyümesine bağlı olarak birçok hasta karnında rahatsızlık hisseder ve yumurtladıklarını düşünürler. Yumurta toplama işleminden önce yumurtlama ihtimali oldukça düşüktür.

Tüp Bebek Aşamaları 5

Yumurta Hücresini Toplama Aşamasında; yumurtaların toplanması için kullanılan birkaç yöntem vardır. Ultrason aracılığıyla doğrudan iğne aspirasyonu kullanılabilmektedir. Bu işlem sırasında vajen lokal olarak uyuşturulur ve hanımlar ağrı duymazlar.

Vajinal Ultrasononografi ile yumurta toplanması işlemi; küçük bir cerrahi yöntemdir. İşleme başlamadan önce kadına sakinleştirici bir ilaç uygulanır. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Vajinal ultrasonografi probu hazneye yerleştirilir. Ultraronografik görüntü yardımıyla yumurtalıklara ulaşılarak olgunlaşmış yumurtalar toplanır. Yumurtaların toplanması ortalama 20-30 dakika sürer. Yumurtalar toplandıktan sonra lekelenme tarzında az miktarda kanama, kasık ağrısı olabilir.

Tüp Bebek Aşamaları 6

Bu aşamada; yumurta hücreleri toplandıktan sonra laboratuarda inkübatör denilen sabit ısı sağlayan bir kültür ortamına koyulur. Bu arada eşin spermi özel bir yıkama tekniği ile hazırlanarak sağlıklı spermler ayrılır. IVF yönteminde yumurta Hücreleri topladıktan 4-6 saat sonra eşten alınan spermler yumurta hücresinin yanına bırakılır. Mikroenjeksiyon yönteminde; yumurta hücresinin içine sağlıklı bir sperm enjekte edilir.

Tüp Bebek Aşamaları 7

Yumurta hücreleri alındıktan 24 saat sonra döllenmenin olup olmadığı, 48-72 saat sonra sağlıklı embriyo gelişimi olup olmadığı öğrenilir. Rahime yerleşecek embriyo sayısı kadının yaşına ve döllenmiş olan embriyo sayısına göre değişmektedir.
Embriyo transfer işlemi yumurta toplama işleminden çok daha kolay gerçekleştirilen ve daha az sıkıntı yaratan aşılama benzeyen bir işlemdir. Vajinaya bir spekulum yerleştirilir. Bazen abdominal ultrasonografi ile değerlendirme yapılır. Daha sonra servikal kanala bir katater yerleştirilir ve uterus içine doğru itilir. Katater uterus içine yerleştirildiğinde kramp tarzında çok az ağrı hissedebilirsiniz. Daha sonra embriyolar rahim içine bırakılır. Takiben embriyolog bütün embriyoların transfer edildiğinden emin olmak amacıyla kateteri mikroskop altında inceler.

Tüp Bebek Aşamaları 8

Kanda gebelik testi ( b-hCG – beta-human chorionic gonodotropin ) embriyo transferinden 12 gün sonra yapılacaktır.
Kanda Gebelik testi sonuçları ya pozitiftir yada negatiftir. Fakat bazen test sonucu şüpheli pozitif gelebilir. Bu durumda hCG takiplerinin yapılması son derece önemlidir.
Gebelik Testi (+) ise: Ultrasonografi ile gebeliğin rahim içinde ve normal seyrinde olup olmadığı kontrol edilir. Dış gebelik kontrolü, gebelik sayısı gibi durumlar kontrol edilir.
Gebelik testinden önce çok az vajinal lekelenme ya da kanama görülebilmektedir.

Tüm Yönleriyle Tüp Bebek

Tüp Bebek Nedir

Türkçe Tüp Bebek teriminin karşılığı tıp literatüründe In Vitro Fertilization dır. Tıp Literatüründe “In Vitro Fertilization” vücut dışı ortamda döllenme anlamına gelir.
Tüp bebek ; kadın yumurtalıklarında alınan hücreler ile erkeğe ait sperm hücrelerinin vücut dışı koşullarda döllenme işlemidir.
Yöntem uygulanırken, erkeğe ve kadına ait üreme hücreleri vücut sıcaklığına uygun bir ortamda 48 saat süre ile bekletilir. Bu süre sonunda elde edilen yumurtaların yaklaşık yarısında döllenme oluşur. Bu döllenmiş yumurtalar embriyo (cenin) olarak adlandırılır ve uygun sayıda kadın rahmine yerleştirilir. Embriyolar rahim içerisine rahim ağzından ince bir katater ile yerleştirilir.

İnfertilite

Çiftlerin 1 yıl boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girmelerine rağmen çocuk sahibi olamamaları infertilite ( kısırlık ) olarak adlandırılır.
Kısırlık Çiftlerin yüzde15 – 20 sini etkiler. Çocuk sahibi olmak isteyen her 6 – 7 çiftten biri doğal yollarla çocuk sahibi olamamakta ve tıbbi yardım almaktadır.
Çocuğu olmayan çiftlerin yüzde 85 inde kadın veya erkeğe ait bir sebep bulunmaktadır. Geri kalan yüzde 15 lik grupta ise tüm testler ve araştırmalar normal çıkmasına rağmen gebelik oluşmamaktadır. Bu grup, nedeni açıklanamayan infertilite hastası olarak tanımlanır.

Mikroenjeksiyon

Mikroenjeksiyonda erkekten elde edilen tek bir sperm hücresi kadından elde edilen yumurtanın içerisine saç kılından daha ince bir iğne yardımıyla mikroskop altında enjekte ediliyor ve döllenme sağlanıyor.

Mikroenjeksiyon uygulamalarında döllenme oranı, sperm oranı ile ilişkili değildir. Menide çok az sayıda sperm hücresi bulunsa dahi döllenme oranı değişmez. Bu oran yüzde 60 – 80 dir.

Baba adayından elde edilen sperm sayı, hareketlilik ve yapısal özellikler yönünden yeterli değilse, ya da daha önceki tüp bebek denemelerinde döllenme problemiyle karşılaşan çiftlere mikroenjeksiyon yöntemi önerilir.


Tüp Bebek Nasıl Yapılır

Tüp bebek uygulaması kısaca kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin ( erkeğe ait sperm ve kadına ait yumurta ) vücut dışı koşullarda döllenme işlemidir.
Erkek sperm hücreleri ve Kadın yumurta hücreleri, vücut sıcaklığına uygun bir ortamda laboratuar koşullarında 48 saat bekletilir. Bu süre sonunda yumurtaların yaklaşık yarısında döllenme gerçekleşir. Döllenmiş yumurta embriyo adını alır ve rahim içerisine rahim ağzından ince bir kateter ile yerleştirilir. Bu işlem sonucu kadın hastaların yaklaşık yarısında gebelik gelişir. Ama bir kısım gebelik düşük ile sonuçlanabilir.

Tüp Bebek Hamilelik Belirtileri

Bu bölümdeki bilgiler her hasta için uygulanamaz. Her hasta kendi durumu kendi hekimi ile görüşmelidir.

Transferden sonra gebelik testinin olacağı güne kadar genelde devamlı yatak istirahati gerekmez.
Yine transferden sonra 1-2 gün süreyle adet ağrısına benzer bel ve kasık ağrısı , az miktarda vajinal kanama olabilir.
Kullanılan ilaçlara bağlı olarak yumurtalıkların aşırı uyarılması bu tedaviler sırasında belli oranda görülebilir. Belirtileri nefes almada zorluk , karında şişlik ve ağrı , bulantı kusmadır ve şikayetler genellikle transfer işleminden bir kaç gün sonra başlamaktadır. Böyle bir riskin gerçekleşip gerçekleşmiyecegini işlemleriniz sırasında doktorunuzla konuşun. Ve bu tür şikayetiniz olursa merkezinize derhal haber verin.
Transfer tarihin den 12 gün sonra gebelik testi ( beta hcg ) yaptırın. Gebelik testi yapılana kadar hiçbir belirti olmayabilir. Bazı hastalarda ise kasıklarda ve belde hafif bir agrı, kasıklarda dolgunluk hissi veya gögüslerde şişkinlik hissedilebilir.
Adet kanamanız başlasa dahi günü geldiğinde mutlaka gebelik testi yaptırın zira bu kanama , dış gebeklik yada erken bir düşüğe de bağlı olabilir.

Tüp Bebek Aşılama

Aşılama veya inseminasyon işlemi sperm hücrelerinin kadın rahmi içerisine bırakılması işlemidir.
Ejekülat (meni) içindeki hızlı hareket eden kaliteli sperm hücreleri diğerlerinden ayrılıp temizlenir. Sperm hücreleri bu temizleme işlemleri sayesinde aktive olurlar yani dölleyebilme kabiliyeti kazanırlar. Hazır hale gelen sperm hücreleri ana rahminde tüplere yakın bölgeye bırakılarak spermlerin çok daha kolay yumurtaya ulaşması sağlanır.

Kadına 1-3 haftalık ilaç tedavisi uygulanır. İşlemin yapılacağı günden yaklaşık 34-36 saat önce yumurtalıkları tetiklemek için hCG yapılır. Aşılama işleminde yumurta toplama ve anestezi gerekmemektedir. Aşılama bayan için 10-15 dk sürmekte ve yine 10-15 dakikalık dinlenme yeterli olmaktadır.

Aşılama Kimlere Uygulanır :

Erkeğin ejekülatında ( meni ) en az 2-3 milyon/ml kaliteli ve ileri hızlı sperm olmalı
Ejekülat miktarı ( meni miktarı ) en az 2 ml olmalı
Sperm morfolojisi uygun olmalı
Kadının tüpleri ( Fallop Tüpleri ) açık olmalı

Aşılama ile gebelik elde etme oranı her uygulamada yüzde 10 – 20 civarındadır. Uygun çiftlerde birden fazla defa denenebilir. Belirli bir kural olmamasına rağmen 3 – 5 uygulama sonucu başarı elde edilemedi ise Tüp Bebek uygulaması düşünülebilir.


Tüp Bebek Başarı Oranı

Tüp bebek merkezleri başarı oranları merkezden merkeze değişmektedir.
En başarılı tüp bebek merkezleri; Tüp Bebek başarı oranını değerlendirmek için en güzel kriter uygulamaya giren kişilerin kaçının eve sağlıklı tek bebekle gittiğidir.
Tüp Bebek başarı oranı Türkiye de Dünya geneli ile çok yakındır ve yüzde 30 – 60 arasındadır.
Tüp Bebek başarı oranını etkileyen birçok kriter vardır. Bir merkezi değerlendirmeden önce hangi tür hastaları tedaviye kabul ettikleri ve tedavisi zor hastalarda veya sizin içinde bulunduğunuz grubu tedavi oranları hakkında bilgi alabilirsiniz. Sadece tedavisi kolay ve genç hastalarla çalışan bir merkezde doğaldır ki başarı oranı yüksek olacaktır. Veya sadece komplike ve zor tedavi olan bir hasta grubu ile çalışan Tüp Bebek Merkezi nin başarı oranı ise nispeten düşük olacaktır.

IVF Tedavisinde Teknoloji

Özellikle bazı çiftlerde kadın yaşı yaklaşık 40’tır ve son derece sınırlı sayıda yumurta elde etmeye başlamıştır. Buna bir de sınırlı sayıda sperm sayısı eklendiğinde elde edilecek bir tane embriyo bile çok değerlidir. Seçilen embriyonun doğru zamanda ve doğru şekilde aktarılması başarının en basit fakat en önemli adımıdır. Bu nedenle, başarılı ve hassas bir tüp bebek merkezi, bu süreçte en önemli adım olarak görülmelidir. Merkezin seçiminde konumuna, uzmanların sayısına ve eğitim düzeylerine, başarılı olarak gerçekleştirdikleri tüp bebek tedavi oranlarına, kullanılan ekipmanlarına dikkat edilmelidir.

Yüksek Başarı İçin Doğru Ve Etkili Bir Şekilde İleri Teknoloji Kullanmak Zorunludur!

3 aşama ile tüp bebek tedavisinde başarının sırlarını aktarabiliriz.

1-Sorunun kaynağını doğru tanımlamak,

2-Doğru tedavi yaklaşımları tespit ederek planlayabilmek,

3-Tüm tedavi aşamalarında en yüksek teknolojinin kullanılmasını sağlamak.

Günümüzde teknolojideki ilerlemeler, özellikle de daha fazla hamilelik oranına ulaşan laboratuvarlarda, canlı yaşayan bebeklerin oranını önemli ölçüde artırabilir. Embriyolar artık özel inkübatörlerde gözlemlenebiliyor ve kamera sistemi ile gözlenebiliyor.Her embriyo gelişiminin kayıt altına alınabildiği ve bu kayıtların özenle incelenmesi sonucunda oluşan en yüksek kalitede gebelik oluşturulacak embriyolar yaratılıyor. Benzer şekilde seçilen sınırlı sayıdaki sperm, IMSI olarak adlandırılan yüksek büyütmeli mikroskobik teknik ile gerçekleştirilen sperm enjeksiyonu kullanılarak seçilebiliyor. Ayrıca, özellikle hamileliğin elde edilmesindeki sorunlar, genetik bozukluklar önceden tahmin edilip, önlem alınan gruptan sayılabiliyor.